Jardin à visée thérapeutique

Le jardin « art, mémoire et vie » du CHRU de Nancy est un jardin à visée thérapeutique pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer. Nature, art et culture sont rassemblés dans cette parenthèse urbaine.

Les personnes hospitalisées à l’hôpital Saint-Julien en soins médicaux et de réadaptation gériatriques et à l’unité cognitivo-comportementale, ainsi que les résidents de l’unité de soins de longue durée et leurs visiteurs ont accès au jardin.

Approches non médicamenteuses dans la maladie d’Alzheimer

La maladie d’Alzheimer associe :

Des troubles de la mémoire du langage,
Des schémas d’actions ou de gestes,
Des difficultés d’organisation,
Des troubles du jugement
Parfois, une certaine méconnaissance de ses troubles par la personne elle-même,
Et aussi des symptômes psycho-comportementaux qui contribuent à l’épuisement de l’entourage et des professionnels de santé.

Aux stades évolués de la maladie, beaucoup de personnes vivent en établissement ou en unité de soins de longue durée. À côté des thérapeutiques spécifiques et symptomatiques, des approches non médicamenteuses se développent telles que la réhabilitation cognitive, l’art thérapie, la musicothérapie ou encore l’accès à un jardin.

Mobilier du jardin conçu pour favoriser les échanges en face à face.

En effet, les études sur les jardins mis à disposition des patients font apparaître plusieurs bénéfices :

La réduction des troubles du comportement, de l’agressivité et de l’agitation ;
Une amélioration de symptômes tels que les troubles de l’appétit et du sommeil grâce à la pratique d’un exercice physique.

De plus, l’usage de tels jardins procure une amélioration de la qualité de vie au travail des équipes soignantes.

Cependant, la conception du jardin doit dépasser celle d’un simple espace de déambulation sécurisée, pour intégrer les principes établis d’un design à visée thérapeutique.

Le jardin « art, mémoire et vie »

Conçu et créé spécifiquement pour les personnes atteintes de troubles cognitifs au cours de maladies neurologiques dont la maladie d’Alzheimer, le jardin est un apport thérapeutique complémentaire.
Il permet de rompre avec le cadre « artificiel » des services de soins souvent perçu comme stressant.

C’est un lieu accueillant, reposant et propice aux rencontres et aux échanges avec les proches. Et ses aménagements stimulent chez les personnes tout ce qui participe à leur autonomie :

La mémoire,
L’orientation dans le temps et l’espace,
Le langage,
La réminiscences des souvenirs personnels,
La mémoire sociale et collective,
Les gestes et les connaissances familières de la vie quotidienne.

Lieu de recherche sur les prises en charge non médicamenteuses et les apports thérapeutiques des jardins, le jardin « art, mémoire et vie » contribue à l’amélioration des connaissances et des pratiques. Les projets de recherche se mènent en étroite collaboration avec l’équipe du Groupe de Recherche sur la Communication (GRC) au laboratoire INTERPSY de l’Université de Lorraine.

Allier accessibilité, sécurisation et esthétique

Le concept fondateur du jardin à visée thérapeutique du CHRU de Nancy est de réunir dans un même espace tout ce qui stimule les mécanismes cognitifs des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer :

Des plantations – arbres, fleurs, bosquets avec leur cortège de couleurs, senteurs et textures,
Une fontaine et des sculptures directement accessibles et conçues pour les patients.

massif fleuri du jardin thérapeutique — Carré feu du jardin.

un patient touche une sculpture en pierre du jardin thérapeutique — Carré feu du jardin.

Ainsi dans leurs promenades aux côtés de leurs proches ou des équipes soignantes, les sens des personnes sont mobilisés :

La vue : points de repère forts, coloris thématiques des végétaux, formes des allées, éclairage ;
L’ouïe : sons des fontaines, sculptures avec mobiles sonores, ville environnante ;
Le toucher : végétaux, sculptures, matériaux ;
L’odorat : parfums et senteurs des plantations.

Sculpture en bronze « Le bisou ».

De plus, l’influence des saisons sur l’aspect du jardin et l’échange affectif avec les accompagnants au cours des promenades sollicitent la mémoire, le langage et les émotions des patients. Et le jardin aide à rétablir le lien avec le monde extérieur :

Observation des activités quotidiennes des jardiniers, des visiteurs, des autres patients,
Vue sur la vie du quartier urbain,
Le jardin devient un sujet d’échanges, de conversation et de partage.

vue sur le mobilier du jardin pendant l'automne — L’automne au jardin.

vue sur le jardin enneigé — L’automne au jardin.

Enfin, les équipes y organisent des ateliers thérapeutiques et transgénérationnels, individuels ou en petits groupes, s’appuyant sur les méthodes de réhabilitation cognitive.

Les thèmes Terre, Feu, Vent et Eau

La surface totale du jardin est divisée en 4 parties existantes dans le tracé originel. Chacune de ces parties est aménagée pour illustrer un thème.

vue aérienne du jardin thérapeutique à l'hôpital Saint-Julien

Vue sur l'allée centrale du jardin et son mobilier pour accueillir les patients et leurs visiteurs

Carré Terre

> Pierre de Lérouville, verre taillé, olivin de Hesse, bronze, bancs en bois d’orme massif et de calcaire blanc, galets blancs du Jura
> Plantations : tulipe, narcisse, anémone, graminées stipa gigantera, choreopsis, hémérocalle, heuchères, menthe, mélisse, rumex, origan, sanguisorbe, forthysia et pivoine arbustive, pommier, poirier, ginko biloba « arbres aux quarante écus »
> Couleurs dominantes : jaune et blanc

Carré Feu

> Basalte noir dans une gangue de grès (Chine), Tuf de Hesse, lanterne, vitraux, bancs de grès de Hesse et orme massif
> Plantations : photinia, rosier paréo et lasiviana, hémérocalle, persicaire, rhododendron, azalée mollis, spirée Anthony Watherer, heuchères, lierre panaché, jasmin d’hiver, chèvrefeuille, euonymus alatus, cotinus royal purple, cornus alba siberica, fuschia, plante de rocaille
> Couleur dominante : rouge orangé

Carré Vent

> Grès de Hesse, acier, mobiles de métal et de pierre, Klangstein – pierres sonores en basalte, station météorologique avec abri en pin, thermomètre de Galilée, hôtel à insectes, banc de basalte de tuf et pas japonais en olivin
> Plantations : narcisses, rosier grimpant, abricotier, cerisier, mirabellier, asters, hémérocalle, amélanchier, graminées, verveine veinosa, gaura, heuchères
> Couleurs dominantes : blanc argent et touches colorées des autres carrés

Carré Eau

> Bronze « le bisou », tuf, abreuvoir à oiseaux en olivin de Hesse avec animaux et feuillage en bronze, « bateau de pirates », « île » tapissée de pierre de Lérouville avec plancher pergolas et bancs, bois de bankirai
> Plantations : plantes de rocaille, pivoine arbustive, arbre à papillons, lavande, spirée vanhoutte et arguta, seringa, lilas, perowskia, deutzia, hibiscus, glycine, clématite, persicaire, muscaris
> Couleurs dominantes : blanc et bleu

La conception du jardin a été confiée au sculpteur médecin allemand, Reinhard Fescharek. Des artisans allemands et lorrains ont contribué à la réalisation des œuvres.