Oncogériatrie

L’oncogériatrie vise à garantir à toute personne âgée atteinte d’un cancer, un traitement adapté à son état de santé grâce à une approche interdisciplinaire et multiprofessionnelle.

L’évaluation en oncogériatrie

L’évaluation clinique en oncogériatrie s’adresse en priorité aux personnes âgées de plus de 75 ans atteintes ou suspectes d’être atteintes d’un cancer ou d’une hémopathie maligne.

Multidimensionnelle et pluridisciplinaire, l’évaluation permet d’identifier l’ensemble des problèmes médicaux fonctionnels, psycho-sociaux et les fragilités gériatriques de la prise en charge oncologique :

• Dénutrition,
• Risque de chutes,
• Troubles cognitifs,
• Troubles thymiques,
• Besoins sociaux,
• Iatrogénie médicamenteuse, etc.

L’équipe adapte le protocole thérapeutique à la situation clinique de la personne en tenant compte des dernières recommandations nationales et internationales. Le médecin gériatre peut ainsi aider à prendre en charge les fragilités et comorbidités associées.

L’activité est réalisée au sein du service de médecine gériatrique aiguë du CHRU de Nancy.
L’évaluation peut se programmer en consultation, en hospitalisation de jour ou en téléconsultation.

Intérêts de l’évaluation

• Dépister et traiter les syndromes gériatriques.
• Intégrer les paramètres gériatriques en lien avec le projet oncologique afin d’établir un projet de soins personnalisé adapté à la prise en charge globale.
• Proposer à la personne âgée atteinte de cancer le traitement le plus approprié, en tenant compte du rapport bénéfice/risque et de la qualité de vie.
• Possibilité d’intégrer la personne âgée dans la filière de soins oncologiques et gériatriques.
• Assurer un suivi des mesures proposées par un médecin oncogériatre et une infirmière en pratique avancée spécialisée en oncogériatrie.

Comment et quand prendre rendez-vous ?

L’évaluation peut être demandée :

• Par l’ensemble des intervenants du parcours de soins de la personne âgée à tout moment de sa prise en charge,
• Et suite à un dépistage par ONCODAGE G8 réalisable par tout professionnel médical et paramédical, avec un score inférieur ou égal à 14/17.

Adresser la demande au secrétariat du service de médecine gériatrique aiguë.
Avis possible via Omnidoc.

Évaluations assurées par :

• Dr Jean-Yves NIEMIER
• Dre Aline WAGNER

Réunion de concertation pluridisciplinaire

La réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) d’oncogériatrie du CHRU de Nancy permet de discuter collégialement de dossiers en première ou en deuxième intention pour :

• Valider les prises en charge thérapeutiques,
• Établir une stratégie diagnostique,
• Valider un diagnostic, voire une stratégie de décision palliative.

Les RCP se déroulent en présence de plusieurs disciplines : oncologie, radiothérapie, oncogériatrie et soins palliatifs.
Elles sont programmées en visioconférence les vendredis de 12h à 12h30, s’il y a des dossiers enregistrés.
L’accès aux discussions est libre, même si vous n’avez pas de dossier à présenter.

Pour présenter un dossier, remplir la fiche sur https://e-rcp.pulsy.fr/

Coordination territoriale

L’unité de coordination en oncogériatrie (UCOG) Lorraine est une organisation spécialisée dont le cadre général est fixé par l’Institut National du cancer (INCa). Elle a pour missions de :

• Promouvoir l’évaluation de la fragilité de la personne âgée ;
• Favoriser le dialogue entre cancérologues et gériatres ;
• Promouvoir la diffusion des référentiels de bonnes pratiques ;
• Soutenir la formation et l’information en oncogériatrie ;
• Contribuer au développement de la recherche.

En savoir + sur l’UCOG Lorraine