Mon traitement contre le cancer

Votre traitement anti-cancéreux est discuté en réunion de concertation pluridisciplinaire. Des traitements symptomatologiques et de support sont systématiquement mis en place à tout moment de votre parcours de soins.

Comment les médecins déterminent mon traitement ?

Avant de vous proposer un traitement anticancéreux, votre oncologue présente votre dossier médical en réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP).

Les RCP réunissent différents spécialistes (chirurgien, oncologue, pneumologue, radiothérapeute, radiologue, anatomo-pathologiste, …). Leur éclairage permet l’analyse complète de votre situation médicale. Une décision collégiale sera prise pour vous proposer votre programme personnalisé de soins (PPS).

Le médecin ou l’infirmière d’annonce vous remettra votre PPS et vous fournira les explications nécessaires lors de la consultation.

Dans certaines situations, après étude de la balance bénéfices-risques, l’équipe médicale peut ne pas vous proposer de traitement oncologique (de manière temporaire ou définitive).

Des traitements symptomatologiques et de support sont systématiquement mis en place à tout moment de votre parcours de soins.

Les types de traitements

Les traitements proposés diffèrent selon de nombreux paramètres :

le site primitif de la maladie cancéreuse
le type de cancer et ses éventuelles mutations (adénocarcinome, carcinome, épidermoïde, cancer bronchique à petites cellules, …)
le stade d’extension de la maladie
vos antécédents médicaux
…

➝ La chirurgie

Elle consiste à opérer pour retirer la tumeur ou pour déterminer le type de cancer.
On l’associe souvent au retrait de ganglions périphériques.
C’est ce qu’on appelle le curage ganglionnaire.
En savoir + sur la chirurgie thoracique

➝ La radiothérapie

Elle consiste à utiliser des rayonnements de haute énergie (rayons ou radiations) pour détruire les cellules cancéreuses en bloquant leur capacité à se multiplier, tout en préservant le mieux possible les tissus sains et les organes avoisinants.

➝ La radiothérapie interne vectorisée

Elle consiste à administrer un médicament radiopharmaceutique ciblé, capable d’acheminer de manière précise une irradiation dans les cellules malades tout en préservant au maximum les tissus sains environnants.
En savoir + sur la radiothérapie interne vectorisée

➝ La chimiothérapie

Elle a pour but de tuer les cellules cancéreuses par l’administration sanguine ou par voie orale de médicaments qui empêchent la division cellulaire. Ces médicaments diffusent dans tout l’organisme grâce à la circulation sanguine.

➝ Les thérapies ciblées

Elles sont des médicaments qui visent à désactiver les mécanismes responsables de la croissance et de la prolifération des cellules tumorales, en s’attaquant spécifiquement aux anomalies de la tumeur.

➝ L’immunothérapie

Elle permet de freiner ou de stopper le développement des cellules cancéreuses en stimulant les défenses immunitaires.

Qu’est-ce qu’un essai clinique ?

Un essai clinique a pour but d’étudier l’efficacité antitumorale et les effets secondaires de nouveaux traitements, parfois en les comparant avec les traitements standards.
Il est possible que votre oncologue vous le propose.

En acceptant d’y participer, vous pourrez bénéficier d’un nouveau traitement contre le cancer et aider, à grâce à votre participation, à améliorer les connaissances médicales.
L’efficacité de l’essai clinique est systématiquement supérieure ou également au traitement standard.

Vous avez le droit de refuser de participer à l’étude ou d’interrompre votre participation, quelle que soit la raison.
Cela n’altèrera en rien la qualité des soins que vous recevrez.

Le CHRU de Nancy : un centre expert pour les traitements innovants

Le CHRU de Nancy est un reconnu comme centre de référence pour les traitements innovants contre les cancers thoraciques à mutations rares.

Les traitements innovants concernent des cancers à mutations rare ou des traitements nécessitant des modes d’administrations spécifiques. Certains traitements peuvent demander une surveillance particulière.

Traitement à toxicité spécifique
Certains traitements ont des toxicités particulières et provoquent des effets secondaires inévitables. La présence d’équipes spécialistes (réanimation, USIR, …) est indispensable pour contrôler ces effets et permettre au traitement d’agir correctement.

Traitement en dose fractionnée
D’autres traitements innovants sont administrés en doses fractionnées pour éviter des réactions pseudo-allergiques. Cela signifie que, sur le même principe qu’une désensibilisation, vous recevrez votre traitement par petites doses. Ces doses augmenteront petit à petit pour vous permettre de mieux l’accepter.

Traitement en accès précoce ou compassionnel
Les traitements en accès précoce sont des traitements reconnus comme efficaces et améliorant la qualité de vie des patients. Toutefois, ils ne sont pas encore officiellement sur le marché. Par conséquent, ils ne profitent pas d’un remboursement de l’Assurance Maladie : c’est le CHRU de Nancy (et les laboratoires) qui prennent en charge les frais.
Les traitements en accès compassionnel sont des traitements qui bénéficient, uniquement à titre dérogatoire, d’une autorisation d’utilisation lorsqu’il n’existe pas d’autre traitement approprié, que le patient ne peut être inclus dans un essai clinique et que la mise en œuvre du traitement ne peut être différée. (source : ansm)