Hypertension pulmonaire – centre de référence

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CHRU de Nancy – Hôpitaux de Brabois

Bâtiment : Philippe Canton

Étage : 1 – Porte 6

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CHRU de Nancy – Hôpitaux de Brabois

Bâtiment : Hôpital d’enfants

Étage : XX

à Accéder au plan

Présentation du centre

PulmoTension est un centre de référence constitutif de l’hypertension pulmonaire.

Au sein de notre service de soins, la prise en charge médico-sociale consiste à déterminer l’importance du handicap et son impact sur la vie personnelle et professionnelle du patient en concertation avec le personnel paramédical, social de notre établissement, le patient et son médecin traitant. L’intervention d’un médecin ayant une expertise dans les maladies vasculaires pulmonaires est indispensable.

D’un point de vue pratique, nous proposons à tous les patients atteints d’une maladie vasculaire pulmonaire (HTAP, HTP-TEC etc.) de rencontrer le personnel du service social de notre établissement.

Nous leur proposons également systématiquement de prendre contact avec l’association de patients HTaPFrance qui a développé des outils d’aide aux patients, notamment sur l’insertion professionnelle, les démarches administratives et concernant les assurances.

Les équipes médicales, paramédicales et sociales du centre de référence PulmoTension se rend disponible pour compléter, à la demande du médecin traitant :

• les demandes d’ALD,
• les demandes de reclassement professionnelle
• les demandes de reconnaissance d’un handicap.

ENCART YOUTUBE

https://www.youtube.com/watch?time_continue=12&v=FWKzwKVoKWU&embeds_referring_euri=https%3A%2F%2Fwww.chu-nancy.fr%2F&source_ve_path=MjM4NTE

Pathologies prises en charge

• Hypertension Artérielle Pulmonaire
• Hypertension Pulmonaire Thromboembolique Chronique
• Hypertension Pulmonaire due à une maladie respiratoire chronique
• Hypertension Pulmonaire due à une maladie veino-occlusive pulmonaire
• Hypertension Pulmonaire d’origine multifactorielle non élucidée
• Hypertension Pulmonaire due à une anémie hémolytique chronique

L’équipe médicale du centre PulmoTension

• Pneumologue – Coordonnateur : Pr Ari CHAOUAT
• Pneumologie : Pr Jean-François CHABOT, Dr Anne GUILLAUMOT, Dr Simon VALENTIN
• Cardiologie Adulte : Dr Christine SUTY-SELTON, Pr Olivier HUTTIN
• Cardiologie Infantile : Dr Gilles BOSSER
• Médecine Vasculaire : Pr Denis WAHL, Pr Stéphane ZUILY  
• Médecine Interne : Pr Roland JAUSSAUD

Les ressources patients

• RespiFil : filière maladies respiratoires rares
  https://respifil.fr/patients/

• Association de patient HTaP France 
  https://www.htapfrance.com/
  
  
• Programmes d’ETP ?

La recherche

Le centre de référence PulmoTension du CHRU de Nancy effectue de la recherche clinique, translationnelle et in vitro.

La partie translationnelle et in vitro s’appuie sur les compétences et les moyens de

• l’unité de recherche INSERM UMR_S 999 (Hypertension Pulmonaire Physiopathologie & Nouvelles Thérapies) de Paris Saclay
• deux unités de recherche INSERM situées à Nancy, l’UMR_S 1116 (Défaillance Cardiaque Aigue et Chronique) et l’unité U 1254 (Imagerie Adaptative Diagnostique et Interventionnelle).

Concernant la recherche clinique, les équipes participent à la plupart des études coordonnées par le centre PulmoTension sur l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) et sur l’hypertension pulmonaire thrombo-embolique chronique (HTP-TEC).

PulmoTension est également centre investigateur du PHRC ERASE PH-COPD.

Nous avons récemment coordonné un travail national sur les échanges gazeux et l’HTAP (PMID: 33875491).

Le centre de référence PulmoTension du CHRU de Nancy coordonne :

• un projet de recherche clinique multicentrique national en cours de mise en place sur les troubles respiratoire du sommeil dans l’HTAP et l’HTP-TEC.
• un PHRC EVITA sur le rôle de l’IRM cardiaque dans le suivi des patients ayant un HTAP et sa valeur pronostique.
  Le PHRC EVITA est une collaboration entre notre service de soins, l’unité de recherche INSERM U1254 (Imagerie Adaptative Diagnostique et Interventionnelle) et le CIC-IT du CHRU de Nancy. Nous avons inclus 169 patients sur les 180 prévus. Le suivi des patients est en cours et il se terminera en février 2024.

Nous avons également initié un programme de recherche sur des cultures cellulaires, sur un modèle animal d’HTAP et une recherche translationnelle. Nous avons des résultats préliminaires d’une étudiante en Master 2 sur la prolifération des cellules musculaires lisses artérielles pulmonaires stimulées par des médiateurs de l’hémostase avec comme hypothèse l’intervention d’une intégrine.

Ce travail a fait l’objet en juin dernier d’un financement du concours de l’école doctorale BioSE de l’université de Lorraine. Ce travail s’effectuera en collaboration avec l’UMR_S 999 dirigée par le centre de référence national et il combinera les compétences et les moyens des deux unités de recherche UMR_S 1116 Nancy et UMR_S 999 Paris Saclay.

Publications en lien avec les maladies rares

• Outcomes of patients with decreased arterial oxyhaemoglobin saturation on pulmonary arterial hypertension drugs | Eur Respir J. | 2021 Nov 4Valentin S, Maurac A, Sitbon O, Beurnier A, Gomez E, Guillaumot A, Textoris L, Fay R, Savale L, Ja√Øs X, Montani D, Picard F, Mornex JF, Prevot G, Chabot F, Humbert M, Chaouat A.
  
  58(5):2004066. | doi : 10.1183/13993003.04066-2020. | PMID : 33875491
  
  
• Exercise Hemodynamics in the Prognosis of Patients with Pulmonary Arterial Hypertension. Respiration | 2020
  Faure M, Valentin S, Zysman M, Sitbon O, Peretti L, Guillaumot A, Gomez E, Huttin O, Selton-Suty C, Chabot F, Chaouat A.
  99(8):678-685. | doi: 10.1159/000509144. | Epub 2020 Aug 28. | PMID: 32862181
  
  
• Diffusing Capacity for¬†Carbon Monoxide Is a Reflection of the Pulmonary Microcirculation, but Not Only Chest | 2020 Aug
  Chaouat A, Adir Y.
  158(2):455-457| doi: 10.1016/j.chest.2020.03.033. | PMID: 32768063
  
  
• Sleep-related breathing disorders and pulmonary hypertension | Eur Respir J. | 2021 Jan 5
  Adir Y, Humbert M, Chaouat A.
  57(1):2002258.| doi: 10.1183/13993003.02258-2020 | PMID: 32747397
  
  
• <i>T-box protein 4</i> mutation causing pulmonary arterial hypertension and lung disease | Eur Respir J. | 2019 Aug 22;
  Maurac A, Lardenois É, Eyries M, Ghigna MR, Petit I, Montani D, Guillaumot A, Caput B, Chabot F, Chaouat A.

54(2):1900388. doi: 10.1183/13993003.00388-2019. PMID: 31164435

Autres publications scientifiques :

• PMID: 35926542
• PMID: 35817074
• PMID: 35618278
• PMID: 35262319
• PMID: 34737227
• PMID: 34218966
• PMID: 34185620
• PMID: 33446602
• PMID: 32437637
• PMID: 32145258
• PMID: 32079640
• PMID: 31756332

La plateforme LARA

Afin de valoriser ces missions d’intérêt général et de les rendre visibles, le CHRU de Nancy s’est doté d’une plateforme territoriale Lorraine Affections Rares : plateforme LARA.

Cette plateforme contribue à coordonner et rapprocher les différents acteurs médicaux et médico-sociaux dans les parcours de prise en charge des patients, à les rendre plus visibles et à diffuser l’innovation au bénéfice des patients et de leurs familles.

En savoir plus sur la plateforme LARA

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